肾病医疗质量控制（肾病医疗质量控制措施）

慢性肾病患者如何控制血磷?

对于高磷血症的透析患者，目前主要通过透析、饮食和药物控制血磷水平。透析：在医生指导下进行充分透析，清除体内多余的磷，降低血磷浓度。饮食：选择磷含量相对较低的食物或特殊的烹饪操作，减少饮食中磷的摄入，降低血磷水平。药物：利用磷结合剂减少食物中磷的吸收，从而达到降低血磷水平的作用。

包括蔬菜、水果、糖、油、低蛋白食品 不会对血磷造成影响 ？减磷小技巧，沸水煮 有研究显示，沸水煮可以减少食物中的磷，蔬菜磷减少51％，豆类磷减少48％，肉类磷减少38％。值得高兴的是，沸水对食物中蛋白质的降低可以忽略不计，从而获取磷蛋白比更低的食物。

首先，应控制饮食中磷的摄入，但过于严格又会影响其它营养物质的摄入一般认为每日摄入的磷不应超过2克，其次，应使用磷结合剂。过去常用的铝—磷结合剂可能导致铝中毒，现已较少使用。

体内都的磷元素得到中和或化解，在限制外源性磷的摄入，基本上能控制血磷的稳定。日常生活中，肾友要注意含磷高的食物的摄入。

高血磷引发肾骨病变　控制血磷为肾友们当务之急 根据台湾健保署公布数据指出，2019年台湾洗肾人口超过9万人。当慢性肾脏病到达第五期时，肾脏功能严重减退，肾友需要进行腹膜透析或血液透析，而慢性肾脏病常引发的并发症相当多，其中两项是高血磷症与肾性贫血。

慢性肾病怎么治疗?

一般治疗 防治原发病因：导致慢性肾脏病的原因是多种多样的，为了防止肾功能受到损伤，需要降低高血压以及血糖。补充营养：适当补充营养可以维持机体的营养状况和正常代谢，最重要的是可以帮助患者的病情更快恢复。

慢性肾盂肾炎：积极寻找病因，并力争除去病因，如尿路梗阻、盆腔炎症等。抗菌素治疗多采用长程、联合用药，可轮换选用有效抗菌素治疗，连续2周为1个疗程，停5～7天再进行下1个疗程，总计2～4个月。抗菌素治疗间隔期间可行尿细菌培养，以利选择抗菌素。

慢性肾病的治疗，首先是病因治疗。糖尿病肾病需要严格控制血糖，高血压肾病需要控制血压，而尿酸性肾病需要降低尿酸，狼疮性肾炎需要应用激素和免疫抑制剂等等。其次，可以用一些保护肾脏和改善肾循环的药物，比如百令胶囊，双嘧达莫。最后，一定要控制肾功能恶化的因素，比如感染、高血压、腹泻、呕吐等。

肾病综合症的患者需要积极的进行治疗，这样才可以快速缓解不良反应。此病症可以使用对症治疗、药物治疗、中医治疗等方法进行改善。病症治疗的过程当中，需要注意观察身体反应，及时进行正确的调整，同时还应该养成良好的生活习惯。肾病综合症是慢性肾脏疾病当中比较高发的一种。

慢性肾小球肾炎的治疗包括如下内容：积极控制高血压和减少尿蛋白，比如有些血压很高的病人，一定要用药物把血压控制在一定的范围之内。

慢性肾炎可采用下列综合治疗措施：积极控制高血压和减少蛋白尿。尿蛋白大于等于1克每天时，血压应控制在125/75mmHg以下，尿蛋白小于1克每天时，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。尿蛋白的治疗目标争取减少到小于1克每天。

肾病综合征应该怎样治疗?

1、肾病综合症患者应给予优质蛋白饮食，低盐饮食以减轻水肿，热量需保证充分，多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食。

2、对于小儿肾病综合征的治疗，首要的药物疗法包括糖皮质激素，如泼尼松和泼尼松龙，以及细胞毒性药物如环磷酰胺或免疫抑制剂，如环孢菌素A、他克莫司、麦酚酸酯和来氟米特。在常规药物治疗效果不佳时，中药雷公藤、免疫刺激剂左旋咪唑以及血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素II受体阻滞剂可作为辅助治疗手段。

3、原发性肾病综合征的治疗可采用糖皮质激素，常用的有甲泼尼龙，泼尼松等，另外还可应用免疫抑制剂，常用的有烷化剂如环磷酰胺，多数用量为8到12克，环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。

4、意见建议：另外，你现在才30岁，出现肾病综合征，建议配合中药治疗，对于肾病综合征，中药的效果也是非常肯定的，也不会因为药物因素引起肝肾损伤，所以建议可以去当地中医科咨询一下及时中药治疗。